这个道理放到眼前,即是他于学贤对她的技术有信心,清楚自己做不到的技术领域她能做到。
好比自己医院一帮外科医生居然惊诧他们内科的人比外科的对她更有信心,说他是莫名其妙。
他不是莫名其妙,综合三甲内科和外科每时每刻均在打交道。内科医生看外科医生,比起外科医生看自己肯定看得更清楚更了解。因此他知道,她一定能一步到位。
邵佳良在魏国远耳朵边说话,韩永年插入他们的讨论。
关主任站在边上思考问题。外科医生看问题的角度可能和内科医生略有差别。因而关主任没法很快插进他们的思路里头。
“她或许没有做过内镜手术,但绝对是做过腹腔手术,做过胃肠道手术。”韩永年教授说。
教授是教授,一句话指出关键之处。
几位外科医生认为临床要以解剖为基础来分析,内科不一定。
关主任认为这个解剖学一样需要做得多有经验积累,医生越老越香靠的是经验,靠谱的解释应该是经验学。所以认为谢婉莹现在所能做到的程度叫前辈很困惑。
几个外科医生不赞同他的观点是基于外科手活儿多,有的外科医生在临床上多少年照样做不了什么大手术。可见经验学对外科手术不太见效,对诊断学药学见效估计较多,让内科医生认为经验最重要。
几名外科医生继续说起自己外科角度上的分析。
“她对人体解剖学有非常独到的才华。”韩永年再说。
魏国远回想第一次碰到谢婉莹的场景。可能如同韩教授说的,因为对解剖的独特才华让谢婉莹可以比别人容易判断出患者的问题所在。
第1354章 可行不可行
这点,肖扬经历过那晚的打击比他们几个人体会更深,因此有那句不亲眼目睹你们可能绝对不信。说明谢婉莹的才华是超出常人想象和逻辑的。
“不管怎样。”关主任以自己的经验说出接下来的难点,“她或许可以像你们说的凭借自己的奇才找准位置。但是如何处理这个瘘口完全要凭经验。”
“钛夹找准位置后可以夹准了。”几个外科医生说。
“不行的。钛夹夹不了这个口。”关主任对他们几个人说,果然是经验第一啊。
钛夹是只能夹小口,一旦口子超出了钛夹张口的最大尺寸,让钛夹如何夹。内镜手术不像外科手术可以敞开来做。患者的管腔固定小,容许医生进去的医疗器械只有这么大,器械有使用范围。
关主任的话有点儿道理,几个外科医生问起他:“你认为该如何处理这个瘘口?”
“口子大。”关主任说起自己的经验之谈了,道,“第一考虑是上食管支架,把口子覆盖掉,不让它受刺激让它自己继续长好,增加患者营养。”
几名外科医生对他的意见愣眨眼,没法评论。
按照外科医生处理原则,口子溃疡了,赶紧冲洗赶紧清掉腐烂的部分,口子太大是自己长不好的,一定需要缝合,不然可以用填塞。
几个外科医生正这么想,术台上那位“没经验”的实习生貌似比他们有勇气,说出了同样的意见。谢婉莹和带教她的于师兄商量道:“可以用生物补片来填塞。”
生物补片被称之为细胞支架,在临床上用来填塞受损部位的缺失组织,作为一种支架存在很有效不会塌。同时它作为一种可吸收的生物材料,能引导出人体的自我修复功能,在原有的地方长出新组织,最后完成愈合。遵照生物补片使用的原理,在这地方用生物补片显然是可行的。
旁观的医生们内心惊讶她的思维反应之快,关主任没想到的法子她一下子冒出来了,或是之前她早有在心里全盘考虑过。只能说明她对手术器材的熟悉度颠覆了他们之前对她的第一印象,误以为她对医疗器材一窍不通是错了。
关主任的嘴闭了闭。不用他人说,他都知道对方的法子比他的法子好。其实邵佳良他们是觉得,关主任说的纯粹用食管支架来覆盖叫人感觉有种不爽,好像是把瘘口当作污点盖掉似的,实际上知道不是的。
“只是用生物补片的话——”对此关主任想为自己再解释下,口气略显迟疑,是变得谨慎到不行。为什么他有种感觉,千万别再乱说话,会再犯错的。
其他外科医生听出他的口气,他似乎没做过这样的尝试所以不知道可行不可行。
究竟可行不可行呢?
谢婉莹加了句:“填完生物补片再覆盖食管支架。”
关主任立马抓住机会应声:“对,像她说的这样。”和他之前的建议差别不大嘛。
邵佳良等人望向他的目光却是:你用不用等她说完再应同?
第1355章 快慢结合
周围的杂音谢婉莹听不见,继续和于师兄商讨:“不止有一个瘘口,另外的小瘘口同样需要特殊处理。”
其他人听完她这话再度挤在胃镜面前瞅了,想找到她说的另一个瘘口。奇怪的是,好像这个瘘口尚未暴露出来,反正在他们的眼里是看不见的。
既然胃镜上面是看不到的东西,为什么她说会有。
莫非她有双透视眼能看到其他人看不见的地方?
“你先把这个瘘口处理掉。”于学贤稳重地对她说。
于师兄的指示下来,谢婉莹照做。
其他医生望着她操作没有开初完全的质疑了。作为实习生能做到球囊扩张暴露瘘口很了不起的。
关主任对其他医生实话说道:“我没见过有实习生能做到她这种程度。她对胃镜有研究。”
前半句外科医生们赞同。后半句的老调经验谈,几名外科医生继续对关主任的话保留怀疑。
生物补片准备好,小心翼翼放入瘘口里头。由于食管内覆膜支架置入术谢婉莹没做过,一面做,一面她是要听身边于师兄的指挥。好在几个操作里头,于师兄有和现场护士充分沟通,协调护士尽可能给她提供方便。
于学贤只是告诉她操作程序注意事项,同样不会告诉她放的精确点,因为这个她自己推算的话完全可以做到,而且说不定比他做的更好。
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