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做一名医生,每天不变的永远是查房,尤其一名底层医生,365天几乎每天都要风雨无阻地查房,刘川自然如此,成神之路还很漫长,刘川还需继续努力。
但是在科主任严冬看来,刘川这个年轻人是很有天赋异禀的。
小小年纪的刘川,靠着自己不懈的努力,终于赢得了严冬的欣赏。
要说这次科室疑难病例讨论,严冬特别点到刘川的名,要刘川等会发言,刘川自然知道,这是一个很好的表现机会,疑难病例讨论,其实下级医生往往没有发言的权利的,因为如果下级医生也能分析的条条是道的话,要就不叫疑难病例了。
这种讨论,往往汇聚的是整个科室的大神级人物,职称至少也得主治或者副主任,而像刘川这样的下级医师,一般只有竖起个耳朵听得份。
所以当严冬主任这样宣布的时候,几乎所有的医生都将目光移向了刘川,那是诧异和难以置信的目光,又夹带一些质疑,自然有人心里不服,这个毛头小子有什么资格发炎!
消化内科作为全国重点专科,行医上一直以严谨著称,而且科室学术氛围浓厚,一些疑难病例的讨论完全不是敷衍,而是真真实实讨论出水平来的,每次讨论会上,各大消化专家纷纷发言表态,那激烈程度,仿佛像是一场高级别的国际辩论赛。
作为发言人的一员,刘川自然有些紧张,好在讨论前是研究病历和查看患者,通过病历上看,这是一名老年男性患者,53岁,因为腹痛3天入院,患者疼痛的部位是在脐周,疼痛呈持续性,改变体位无法缓解,疼痛比较剧烈,痛时患者常常大汗淋漓,自己感觉肠子仿佛被人撕开了一样,疼痛不向身体其他部位转移,急诊科收入消化内科后,主管医生立刻安排了一系列检查,刘川逐一查看,虽然住院时间不长,但是检查完善的还算全面。
抽血化验里几乎没有什么异常,只有白细胞有点高,心肌酶和肌钙蛋白都是正常的,心电图也是正常的,排除了心肌梗死的诊断,淀粉酶正常的,腹部增强ct报了腹主动脉粥样硬化,排除了急性胰腺炎,肠镜检查并没发现异常,连肠炎都没有,腹部b超也没有发现泌尿系结石,重重迹象似乎表面,病人没什么大问题。
但是患者从没有饮酒抽烟都不良嗜好,平时生活很规律,家庭和睦幸福,也没有心理疾病,突然发生的腹痛没有任何诱因,完全让人有点匪夷所思。
住院后虽然使用了一些治疗,也请了相关科室会诊,但疗效欠佳。
疑难病例讨论的目的倒不是彻底明确病因,而是群众的智慧是强大的,大家各抒己见,对下一步的诊断或许有个惊喜的建议。
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