李敬生发现这名女子的右脸颊红肿得很厉害。
首先自然怀疑是被她的丈夫打的。
女怕嫁错郎。
有的女人嫁的老公很暴力，稍有不顺就抓着女人一顿暴打。这种事情并不罕见。
“我也不知道怎么回事，四天前，我吃饭时就觉得这里有点痛。本以为过两天会好，没想到越来越严重，今天更是觉得口里面有腐臭味道。这两天刷牙时，这一块根本不敢碰。”
她指着右下颌的磨牙位置。
这种病，本来应该去看口腔科医生。
不过对于李敬生来说，每一个外科病人都是珍贵至极。
都已经上门来了，能吃下来，那肯定不客气。
“我先给你检查一下。”
他伸手摁了摁女子的右脸颊与下颌。
“啊哟……痛，好痛！”
女子立刻发出痛呼声。
“感觉有肿块，我再看看里面！张嘴！”
李敬生拿出小手电筒。
女子张嘴时表情很痛苦，而且只能张开到正常宽度的三分之二左右。
可以看到颊肌与粘膜之间有明显肿大。
右下第一磨牙存在龋齿现象。
像这种口腔发炎并且出现红肿，多与牙根炎有关系。
考虑到红肿部位体积较大，内部很可能存在脓变，用抗生素治疗的效果很可能不太理想。
李敬生现在有着小成级的药效与药代，给患者制定治疗方案时，这两门医术为他带来了极大便利。
只要看看情况，心中就能估算出大致的治疗效果。
精通级的普外科诊断，此刻也派上了很大用场。
想要确定患者右下颌红肿部位是否存在脓肿，最好的办法是穿刺。
患者这两天感觉口腔内有腐臭味，极可能存在脓液溢出。
如果真的存在脓肿，那就需要动手术。
“手术引流配合抗生素控制炎症，应该能搞定这个脓肿。如果要拔掉磨牙，那就处理不了。”
他在心中快速做出预判。
看似只是颊部的红肿，是个小问题，但是想要治疗却需要主诊医生拥有多方的医术。
用药、普外诊断、口腔诊断、手术切开、分离、止血、缝合等等。
会者不难。
对于大医院的专科医生，处理这个病例只是小事一桩。
李敬生却需要使出浑身懈数。
患者的第一磨牙存在残缺，是因龋齿引起。
牙周红肿极为明显，说明是由这颗磨牙引起的颊部红肿。
仔细检查后，并不像磨牙根尖炎。
他在牙根旁边发现了一个伤口，像是被什么东西扎出来的。
因为颊部肿大，这处伤口位于磨牙外周，差点被忽略。
“你前几天吃东西被骨头之类扎过牙龈吗？”
“有。吃鸡肉时，被碎骨屑扎到了。当时有点痛，以为没事就没有管它。我的脸肿成这样，与它有关吗？”
患者追问道。
“暂时不能肯定，感觉与牙龈被扎伤存在一定关系。正好这颗牙又是一颗龋齿，受伤后引发感染发炎，造成了磨牙根尖炎。”
李敬生也只能大致推断。
不敢说得十分肯定。
“现在怎么办？你们这里能治吗？”
患者听到多个病名，顿时有些急了。
谁能想，吃个鸡还能引起这么大的问题。
“我怀疑里面已经化脓了，需要照个b超看看。费用是100元，您看可以吗？”
“还能不同意啊？照呗！”
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